健康报约访海军总医院泌尿外科主任 刘萃龙

　　来源： 健康报　　　　

　　约访专家

刘萃龙

      刘萃龙，泌尿外科副主任医师 副教授

　　刘萃龙于1989年毕业于第四军医大学六年制医疗系，一直从事泌尿外科专业至今。1999年参加“云梯计划，专家带徒”研修班，师从解放军总医院著名泌尿外科教授王晓雄。对前列腺增生，泌尿系肿瘤等疾病有丰富临床经验。擅长泌尿外科微创手术。

　　开展了泌尿外科腹腔镜手术，如：肾囊肿去顶术、后腹腔镜下肾上腺肿瘤摘除术等。熟练掌握了经尿道腔内手术，从2003年12月起开展了经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)，为患者手术近千例，其中超大、高龄、高危病人300余例，效果良好。是国内绿激光治疗前列腺增生的顶尖专家之一。前列腺绿激光汽化术的开展，解决高龄危重前列腺增生患者不能耐受传统开刀手术治疗问题，给前列腺增生患者带来福音。开展肾移植手术逾百例，全部成功。对工作精益求精，对患者高度负责任、富有爱心。参与主持科研课题多项，获奖多项。发表论文数十篇。擅长前列腺绿激光汽化术、腹腔镜手术。

　　访谈回顾

      绿激光学名KTP激光或倍频激光，其特点是组织穿透浅，只有0.8毫米，被氧和血红蛋白高度吸收，而对水则完全不吸收，因此称其为“选择性光”，被国内外专家称作“在水环境下对软组织进行汽化去除的最理想工具”。

　　2003年海军总医院引进了国内第一台绿激光手术系统，现已完成前列腺手术1000余例，均取得了良好疗效。今年5月，我们主办了由美国绿激光公司总部委托的经尿道前列腺绿激光汽化术的现场手术演示会，整个手术过程得到了参会国内外专家同行的一致肯定。  

　　经过多年应用，我们总结了一些临床经验。绿激光汽化前列腺之前要明确前列腺以什么部位增生为主；汽化需要从一侧开始，且要做随时因患者无法耐受等而终止手术的准备；汽化过程中最好将患者血压的高压控制在160mmHg以下，否则会影响术野清晰度；光纤尽可能不与组织接触，否则光纤传导的能量将有一部分被黏附在光纤局部的组织吸收，造成局部温度迅速升高，从而影响光纤寿命；术后需要留置尿管24～48小时，且留置尿管的时间应该根据患者尿液的颜色来决定，尤其是对于一些体积较大的前列腺，适当延长留置尿管的时间很有必要；患者术后3个月内忌酒、忌辛辣，不能骑自行车，避免搬运重物及重体力劳动，并需保持大便通畅。

　　在国外，手术目的以改善排尿为主，术中采取骶麻，在门诊即可开展，术后几乎不用留置尿管。但国内许多患者都希望手术能一次性彻底解决问题，因此采取硬膜外麻醉，大多需住院治疗。患者一般在术后3天左右可以出院，术后留置尿管48小时左右。

　　绿激光手术引入我国后，开展并不顺利。原因主要是许多医生当时都认为其手术难度小于前列腺电切，术前准备不够充分。初期曾出现过术后继发性出血、术中由于出血改为开放手术等情况。目前，绿激光已经进一步发展，最大功率达到了120瓦，无论从汽化速度还是止血效果都得到了明显提升，同样大小的前列腺，手术时间可以缩短30%以上。

　  海军总医院是国家首批三级甲等医院，作为我国海军医疗的强大后盾，始终以军人的纪律严格要求医务人员，全心全意为人民服务。海军总医院也是北京保定点医院,是患者值得信赖和选择的正规医院，在泌尿外科临床诊疗上，海军总医院有雄厚的专家团队为后盾，在泌尿外科主任刘萃龙带领下，数十位国内顶级的泌尿外科专家，患者均可通过网络预约的方式来预约专家进行权威的诊疗，网络预约去海军总医院泌尿外科看病更放心。