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徐衍盛解读:精准定位体外冲击波碎石技术

2011-12-29 海军总医院泌尿外科官网

  北京海军总医院泌尿结石专家徐衍盛介绍说,结石最早的疗法是荮物排石,这种方法对小结石有一定效果,不过花费的时间很长,有的需要几个月,甚至几年才能排出结石,有的则无法排出。

 

  一般医院治疗技术:

 

  有些医院针对复杂性的巨大结石,往往采用开刀手术的方式来取石,这种方法虽然可以消除结石,但对人体的伤害也是明显的。特别是肾脏结石,一经传统开刀手术,必然对病人的恢复和肾脏功能造成损伤,手术切口长达20厘米左右。每年因为泌尿系结石导致肾毁损占肾切除的25%。而且“盲人摸象”似的开刀取石,也不能将细小结石除尽。


  北京海军总医院泌尿结石专家徐衍盛指出,传统的治疗方法,不论是荮物治疗、体外冲击波还是开刀取石,都不能将结石全面清除干净,这些细小的残留结石,经过与体内的钙等物质相结石,越滚越大就形成了“复发”的假像。

 

  海军总医院治疗技术:

 

  北京海军总医院引进“精准定位体外碎石机”,该机采用X射线精准定位,具有高效、精准、安全等特点,是国际一流的绿色碎石设备。在患者无痛苦的情况下准确的清除顽石,有效避免结石遗漏、遗留,最大限度避免复发,减少并发症的发生。

 


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  泌尿系结石的症状及危害:

 

  【肾结石:不及时治疗可引发尿毒症】

 

  在我国南方沿海诸省发病率较高,男性多于女性,多见于20-50岁,病因较复杂,结石形成机制尚未清楚。肾结石左、右侧发病率差不多,双侧肾结石发病率约7-10%,结石的位置常见于肾盂内约占80%。

 

  【症状】肾结石最主要的症状是疼痛和血尿,疼痛可为钝痛或剧烈绞痛。这些症状主要取决于结石的大小、部位、造成梗阻的程度及有无感染。少数无梗阻或轻度梗阻而无感染的结石,多无症状,甚至已引起肾功能损害仍无感觉。在偶然做“B”超、腹部X线或CT检查时才发现。

 

  危害】不少患者认为体内有一个小石头没有多大关系,这种认识是十分错误的。结石对肾脏的危害主要在于阻塞尿路,并对尿路粘膜直接损害,导致肾功能减退。当并发感染时,发展成肾盂肾炎或肾积脓,使肾脏迅速受损。双侧肾结石晚期可发生尿毒症。

 

  【膀胱结石:前列腺肥大患者较常见】

 

  一般而言,膀胱结石的高危险群,在临床上较常见的是发生在前列腺肥大的病人。但很多部分的前列腺肥大患者,身上有膀胱结石而不自知。另外,长期卧床如中风或脊髓损伤的病人,也极易有膀胱结石的情形。膀胱结石,绝大部分是发生在男性,男女比约9∶1,因为男性的尿道较长,又有前列腺的问题,容易造成膀胱出口堵塞而致尿流不顺。

 

  症状】 ①、尿流突然中断,伴剧烈疼痛,且放射至会阴部或阴茎头,改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断。前列腺增生继发结石者疼痛不明显。②、排尿困难伴尿频、尿急和尿痛。继发感染时,症状加重,甚至出现脓尿。亦可伴有血尿,以终末血尿多见。③、由于结石长期刺激,导致膀胱粘膜鳞状化生,最终可引起膀胱鳞状上皮癌。

 

  危害】(1)多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有排尿中断现象。(2)膀胱粘膜与不光滑的结石磨擦引起出血、感染、粘膜溃疡,偶可发生严重的膀胱溃疡,甚至穿破到阴道、直肠,形成尿瘘。结石和炎症长期刺激可使膀胱粘膜发生癌变,诱发膀胱鳞状上皮癌。(3)长期梗阻可造成输尿管与肾盂扩张、肾积水、肾功能受损。

 

  【尿道结石:尿潴留的最大诱因】

 

  绝大多数来自尿道和肾,结石可停留于尿道前列腺部、球部及舟状窝处。尿道狭窄,尿道憩室或有异物存在,也可在尿道内形成结石。患者大多为男性,约占90%。亦常见于1~10岁的儿童。

 

  【症状】结石嵌顿于尿道引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时发生急性尿潴留。结石部位有明显疼痛和压痛,前尿道的结石可触及结节状肿瘤,尿道外口偶可看到露出的部分结石。尿道结石合并感染者除局部疼痛加重,尿道口有脓性分泌物外,膀胱刺激症状亦加剧。尿道憩室继发结石,排尿梗阻症状不明显,尿道口有分泌物,阴茎下方可触及结石,有的病人可摸到随排尿压力充起的囊状憩室。

 

  【危害】尿道结石刺激可导致尿道炎、溃疡、尿道脓肿和瘘管,瘘管可通向阴茎、阴囊、会阴。临床表现为局部疼痛和排尿紊乱,尿急、尿频,尿流变细无力,慢性尿滴留、尿滴沥、尿失禁,并发感染时尿道口流出脓性分泌物,血尿。如果是结石嵌顿而阻塞尿道时则阴茎疼痛,急性尿潴留和尿渗。


  【输尿管结石:并发症的危害不容忽视】

 

  【症状】输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有恶心、呕吐,有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小,结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞,或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况,都可发生急性无尿,甚至肾功能不全。

 

  危害】输尿管结石易造成尿流梗阻,损害肾功能,结石部位越高,梗阻越严重,时间越长,并发感染越重,肾损害则越严重。输尿管结石的危害还表现为刺激、擦伤输尿管粘膜,以致出血,并发感染,致使输尿管扩张,管壁变薄,伸长弯曲更为严重;结石嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化,输尿管变厚。但结石穿破输尿管的病例则极少。梗阻引起不同程度的肾积水,损害肾实质,并发感染,还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。

 

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  导航定位精准体外碎石机——体外碎石、清石,更安全、更快捷

 

  体外冲击波碎石系统,采用全球先进的德国道尼尔(DORNIER)第三代体外冲击波碎石机,不同于传统的超声波碎石机、电磁波碎石机、激光碎石机等各型碎石方法,治疗完全在体外,无需体内插管,无电磁辐射,对人体损伤极小。导航定位体外冲击波碎石技术经过长期的临床实践后,技术非常的成熟,在患者无痛苦的情况下准确的清除顽石,有效避免结石遗漏、遗留,最大限度避免复发,减少并发症,在技术上实现了几大突破:

 

  突破一:精准定位锁定, 体外碎石更准确。“精准定位体外碎石”采用先进的导航精准定位系统,对于不显影或是微弱显影的结石都能快速准确地进行精确定位,锁定结石,准确“袭击”。精准定位系统可全程跟踪病灶,碎石过程中医生、患者及陪人可从内外显示器观察结石变化。

 

  突破二:体外治疗、不开刀、患者无痛苦。在超声波与X线联合精准定位系统诊断锁定结石焦点,在体外由高压电能等产生的声速冲击波在几十亿分之一秒内产生的压力和能量,借助水囊在体内瞬间转化的巨大冲击波瞬间聚焦到结石焦点,进行体外治疗,结石即刻化为粉末,无需插管、开刀、住院,患者创伤小。对于年龄较大的患者、有其他并发症或不能耐受手术痛苦者尤为适用。

 

  突破三: “溶、化、排”一体,排石更快更安全。单纯西荮荮物排石,若结石表面不光滑,有锐利的毛刺,在输尿管中滑行时就会严重损伤输尿管;而传统手术者,如结石中结石直径较大者,如直接采取荮物排石会引起结石嵌顿,不但结石排不出反而加重患者的痛苦及出现严重的并发症。海军总医院泌尿外科专家根据患者结石性质的不同,而选用针对性极强的溶石、化石、排石方剂,有的放矢,减少不必要的痛苦。更适合各种办法治疗无效或术后复发的患者治疗。

 

  突破四:治疗时间短  见效快。整个治疗过程在短时间内即可完成,无须开刀、无须住院,也不影响日常生活及工作,短时间内结石即可变成粉末或细小颗粒,后服荮物后即从尿液排出。

 

  突破五:制定合理生活计划,降低复发率。结石病的治疗是一个综合治疗的过程,所以,经过体外精准定位外超声波碎石治疗后,北京海军总医院泌尿外科专家通过对不同结石患者的病情和症状给予一定的健康饮食建议,帮助患者从饮食方面防止结石病的复发。

 

  康复病例:体外冲击波碎石系统,疗效确切值得推荐

 

  年近40的王先生是一家电子公司的工程师,近日来,被腰痛、下腹部疼痛磨的痛苦不堪。工作没有精神,觉也睡不好。四处求医,经朋友介绍来到北京海军总医院治疗,泌尿外科赶紧组织专家为其诊断治疗,经细心排查,诊断患者患有泌尿结石中的肾结石。北京海军总医院专家为其实施体外冲击波碎石系统,从根本上将结石碎尽,术后精心护理,很快痊愈出院。

 

 

  专家提示:结石病应选择正规、专业医院治疗

 

  北京海军总医院泌尿外科专家徐衍盛指出,泌尿系结石是的一种常见病,本病男性比女性多见,以20~50岁最多。患了泌尿系结石,最典型的症状即反复发作肾绞痛,甚至可引起肾积水、急慢性肾功能衰竭、尿毒症。因此,建议,疑有结石的患者应及时到正规、专业医院检查和治疗,以免错过最佳治疗时机,进而影响肾脏功能。

 

           

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